О Институте

НАЦИОНАЛЬНИЙ ИНСТИТУТ РАКА

Национальный институт рака МОЗ Украины — одно из самых старых научных медицинских заведений Украины, которое было основано 7 июля в 1920 г. путем реорганизации центральной станции рентгенологии в Киевский рентгеновский институт. За годы своего существования   институт  несколько   раз   переименовывался: 1925-1934 гг. — Киевский рентгенорадиологический институт; 1934-1988 гг. — Киевский научно-исследовательский рентгенорадиологический институт МОЗ УССР; 1988-1992 гг. — Киевский научно-исследовательский   институт онкологии;   1992-2000   гг. Украинский научно-исследовательский институт онкологии и радиологии МОЗ Украины; 2000-2008 гг. — Институт онкологии АМН Украины, который функционировал до февраля в 2008 г. Из 2008 г. согласно распоряжению  Кабинета Министров Украины от 24.12.2007 г. №1186-р Институт онкологии АМН Украины передан в подчинение управления МОЗ Украины и в соответствии с приказом МОЗ  Украины  от 09.02.2008 г.  №  24-0 переименован в Государственное учреждение «Национальный институт рака». Согласно указу Президента Украины от 3 февраля в 2009 г. № 67/2009  и приказом МОЗ от № 48-об от 23 февраля в 2009 г. Государственному учреждению «Национальный институт рака» предоставлен статус национальной и переименовано в Национальный институт рака.

В разные годы директорами института были: инженер-физик Ю.П.Тесленко (1920-1930),

А.П. Померило (1930-1933), П.Р. Фишман (1933-1934), проф. М.И. Шор (1934-1936), ст.н.с. Д.А. Гриневич (1936-1941), проф. I.t. Шевченко (1945-1971), проф. А.И.  Позмогов   (1971-1987), проф.. В.Л. Ганул (1987-1991), проф. С.О. Шалимов (1991-2008).

С апреля в 2008 г. Национальный институт рака возглавляет заслуженный врач Украины, д.мед.н., проф. И.Б. Щепотин.

Заместители директора: по научной работе д.мед.н. И.А. Крячок, по научно-организационной работе — д.м.н. Л.А. Сивак, по административно-хозяйственной работе В.В. Ковальчук. Ученый секретарь института — к.б.н. Н.Н. Дзятковская. Главный врач — И.Ю. Лялька

За свою 90-летнюю историю институт сделал значительный взнос в казну отечественной и мировой медицинской науки. В нем работали выдающиеся ученые, которые снискали общее признание научной общественности, — О.А. Кронтовский, В.К. Роше, М.В. Лазарев, М.М. Маевский, М.О. Магат, ГБ. Биховский, В.М. Иванов, М.С. Овощников, А.П. Александров, И.Т. Шевченко, О.О. Городецкий, А.И. Позмогов, И.П. Дедков, С.П. Сизенко, И.Т. Кныш, Л.П. Киндзельский, В.К. Винницкая, М.Г Кононенко, И.о. Черниченко, В.В. Шишкина, Б.ф. Синюта, О.П. Кабан но др.

Длительное время в институте работали заслуженные деятели науки и техники Украины, профессора И.о. Кикоть, В.Е. Медведев, Б.О. Толстопъятов, И.о. Черный, К.О. Галахин. Лауреатами Государственных премий СССР и Украины стали к.т.н. М.С. Овощников (лауреат Сталинской премии), д.м.н. Л.И. Трушкевич, проф. И.Т. Кныш, проф. Ю.Я. Гриневич, проф. В.А. Барабой, д.м.н. И.С Никольский, проф. CO. Шалимов.

 

Основные направления научной деятельности Института:

— изучение патогенеза злокачественных новообразований, разработка новых, усовершенствование существующих методов их лечения, оценка эффективности лечения;

—  разработка новых и совершенствование существующих методов диагностики (гистологических, цитологических, иммунологических и других) злокачественных новообразований;

— разработка и внедрение радиологических методов диагностики и определения распространенности злокачественных новообразований;

—  разработка методов преодоления лучевой и медикаментозной резистентности злокачественных новообразований, профилактики возникновения рецидивов и метастазов;

—  испытание новых лечебно диагностических комплексов и алгоритмов для определения и отбора наиболее эффективных и экономически целесообразных из них, подготовка рекомендаций относительно использования в Украине отечественного и зарубежного опыта;

—  изучение заболеваемости и смертности от злокачественных новообразований населения Украины;

—  определение показателя выживаемости у радикально пролеченных больных онкологического профиля;

— разработка и совершенствование методов организации противораковой борьбы, осуществления научно методического руководства онкологической службой и службой лучевой диагностики;

—  предоставление квалифицированной специализированной стационарной и консультативно поликлинической помощи населению Украины;

—  планирование и координация научных многоцентровых рандомизированных онкологических исследований с целью усовершенствования стандартных технологий лечения на принципах доказательной медицины;

—   ведение реестра отечественных научных исследований и мониторинг научных исследований из проблем онкология, которая проводится в зарубежных центрах;

— определение стратегии развития онкологической службы Украины относительно снижения заболеваемости, смертности, инвалидности населения от онкологических заболеваний, разработка новейших методов реабилитации и профилактики и организация контроля за их выполнением;

— разработка и координация мероприятий общегосударственной программы борьбы с онкологическими заболеваниями, а также реализация заданий других государственных программ по вопросам онкологии.

 

В Национальном   институте   рака   с   целью   унификации диагностического и лечебного процесса онкологической службы Украины  создаются  и совершенствуются  стандарты комплексного   лечения   и   амбулаторно-поликлинической помощи онкологическим больным в Украине.

Для решения основных проблем в отрасли организации противораковой борьбы в стране  Институтом разработано «Общегосударственную программу борьбы с онкологическими заболеваниями  на  период до  2016  года».  Программа утверждена Законом Украины № 1 794-vi от 23 декабря в 2009 г.

 

На сегодня, Национальный институт рака — ведущее учреждение МОЗ Украины по проблеме «Онкология». Целью деятельности является определение стратегии развития онкологической службы страны и основных мероприятий по профилактике, диагностике и лечению, снижению заболеваемости, инвалидности и смертности населения от онкологических заболеваний.

За годы руководства Институтом директором И.Б. Щепотиним, Институт стал современным научно-исследовательским заведением, которое определяет политику в отрасли онкологии в государстве, осуществляет планирование и выполнение проектов государственных национальных программ из онкологии, разрабатывает нормативно правовые документы онкологической службы Украины, проекты директивных документов МОЗ и КМ Украины из наиболее актуальных проблем онкологии, проводит научные исследования из диагностики, профилактики и лечения онкологических заболеваний.

За период 2008-2014 гг. в Национальном институте рака активно работают научные школы, которые определяют приоритеты в ведущих отраслях онкологии, а именно: клинической онкологии, клинической радиологии, экспериментальной онкологии и иммунологии,  клинической химиотерапии, криохирургии, медицинской информатики.

В 2008 году Институтом разработан проект «Общегосударственной программы борьбы с онкологическими заболеваниями на период до 2016 р.», который был утвержден Законом Украины 23 декабря 2009 года, N1794-vi.

Впервые для унификации диагностического и лечебного процесса в онкологической службе Украины разработаны и внедрены стандарты стационарной и амбулаторно-поликлинической помощи онкологическим больным, которые постоянно обновляются (приказ МОЗ Украины «Об утверждении протоколов предоставления медицинской помощи за специальностью «Онкология» от 17.09.2007 г. № 554).

С 2008 года по настоящее время разработано около 20 нормативно правовых документов проектов, которые в дальнейшем были утверждены МОЗ Украины. В 2013 году утвержден приказ МОЗ Украины № 845 «О системе онкологической помощи населению Украины», который является основным нормативно правовым документом в сфере онкологической службы Украины.

На базе Института функционирует единственный в СНГ по завершенности Национальный канцер-реестр, который осуществляет мониторинг уровня поражения населения Украины злокачественными новообразованиями, оценку состояния онкологической помощи населению, Ежегодно публикует данные аналитических исследований в Бюллетне Национального канцера-реестра, который рассылается во все регионы Украины для оперативного руководства отраслью и размещается в сети Internet. Национальный канцер-реестр охватывает все онкологические заведения Украины и работает по единственной информационной технологии, созданной в Институте. Данные Национального реестра канцера о заболеваемости и смертности от рака населения Украины впервые включено Международным агентством из изучения раку ВОЗ в международное издание «Cancer Incidence in 5 Continents. Volume X» (Рак на 5 континентах), что является подтверждением высокого уровня информационных технологий и качества информации Национального реестра канцера Украины.

Для определения наиболее актуальных проблем противораковой борьбы в Украине Национальным институтом рака в 2008 г. разработан Национальный план «50 шагов борьбы с раком в Украине», в 2010 г. «Межгосударственный план борьбы с онкологическими заболеваниями в странах СНГ», который был презентован  на VI съезде онкологов и радиологов стран СНГ. На основе настоящего документа создан проект «Концепции согласованных действий государств-участников СНГ в области противодействия онкологическим заболеваниям», который одобрен экспертами и в дальнейшем утвержден на заседании руководителей правительств стран СНГ.

В 2011 году Институт впервые получил Лицензию на повышение квалификации специалистов на курсах информации и стажировки за специализациями: «онкология», «онкохирургия», «онкогинекология», «радионуклидная диагностика», «лучевая терапия», «анестезиология», «рентгенология», «патологическая анатомия», «гематология» и учеба в клинической ординатуре по специальности «Лечебное дело» за специализациями: «онкология», «онкохирургия», «онкогинекология», «радионуклидная диагностика», «лучевая терапия». Ежегодно на базе института проходят подготовку врачи онкологических заведений Украины.

Одним из достижений Института есть то, что с 2011 года Национальный институт рака выдает научно-практический журнал «Клиническая онкология», аттестованный «ДАК України» и зарегистрированный в базе данных ВИНИТИ РАН (Россия).

Научный потенциал Национального института рака позволяет решать наиболее актуальные проблемы из онкологии в соответствии с международными требованиями. В Институте работают 6 лауреатов Государственной премии Украины, 13 заслуженных врачей Украины, заслужен работник здравоохранения Украины; член-корреспондент НАН и НАМН Украины, 27 докторов и 78 кандидатов наук.

За результатами научно-исследовательских работ за период 2008-2014 гг. Институт получил около 130 патентов Украины на научные разработки, которые внедрены в практику онкологической службы.

Всего за 2008-2013 гг. Национальным институтом рака выдано 20 монографий, 28 учебников и пособий, опубликовано 848 статей в научных профессиональных изданиях (из них 81 в зарубежных изданиях), 1044 тезисов докладов (из них 447 за рубежом); подготовлено 80 нововведений; разработано 31 методические рекомендации и 31 информационное письмо.

При содействии директора Института в 2011 году НОР проведен XII съезд онкологов Украины, IV съезд Украинского общества специалистов по ядерной медицине, постоянно проводятся научно-практические конференции с международным участием.

Начиная с 2008 г., сотрудниками Института разработаны уникальные методы оперативного лечения больных, которые не имеют аналоги в Украине и мировой практике, в частности,  методы лечения больные раком желудка, печенки, поджелудочной железы, грудной железы, женских половых органов с применением современных методов криодеструкции, лазерной терапии, что позволило уменьшить количество калечащих вмешательств и улучшить медицинскую и социальную реабилитацию больных; разработаны и внедрены методы органосохраняющих экономных операций больных злокачественными новообразованиями грудной железы, женских половых органов; разработаны методы пластичных операций у больных с опухолями опорно-двигательного аппарата с применением отечественных керамических материалов и биополимеров, которые позволили в десять раз уменьшить количество послеоперационных осложнений; широко внедряются пластичные операции у больных с злокачественными новообразованиями мочевых органов.

Специалистами Национального института рака по 2010 году основано проведение  мастерских классов для врачей региональных медицинских заведений, которые оказывают специализированную медицинскую помощь онкологическим больным.

Впервые в Украине выполнены уникальные показательные операции: одномоментной резекции врожденной опухоли печени и врожденного порока сердца, панкреатодуоденальная резекция у детей возрастом 1 и 5 лет, аутотрансплантация почки во время удаления саркомы брюшной полости больших размеров, удаления опухоли печени в новорожденных. Такие операции выполнялись специалистами Института, как на базе клиники Института, так и в других лечебных заведениях г. Киева и Украины.

С 2008 года все научно-исследовательские работы, которые планируются в Институте, базируются на принципах доказательной медицины. НИР сотрудничает с 34 учреждениями Украины, а именно: 3 научно-исследовательскими институтами НАН Украины, 3 институтами НАМН Украины, 5 медицинскими университетами, 16 онкодиспансерами и 7 лечебно профилактическими учреждениями.

За выдающиеся научные достижения 18 ноября  2013 года Комитет по Государственным премиям Украины принял решение относительно присуждения роботе Щепотина И.Б. и соавторов «Приборы и средства для диагностики и магнитной нанотерапии рака» Государственной премии Украины в отрасли науки и техники 2013 года.

В Национальном институте рака проводятся уникальные исследования в области биотехнологий. Сотрудниками Института на основе наших собственных технологий, а также с привлечением технологии, разработанной специалистами Института экспериментальной патологии, онкологии и радиобиологии им. Р.Е. Кавецкого НАН Украины, с которыми мы сотрудничаем созданные противоопухолевые вакцины на основе дендритных клеток. На эти вакцины получен патент Украины, они используются для профилактики рецидивов и метастазов рака и создаются индивидуально для каждого пациента. Разработаны протоколы применения ДК-аутовакцин у больных немелкоклеточным раком легких IIB-IIIA ст. и больных раком яичника III-IV ст. Проведенные рандомизированые клинические исследования эффективности II−III фазы из 4-х этапным введением. (Разрешение  на проведение исследования получено от Центральной комиссии по биоэтике МЗ Украины и локальной комиссии по биоэтике НИР). Установлено, что разработана противоопухолевая вакцина, является эффективным модулятором иммунной системы онкобольных со следующим возобновлением или усилением противоопухолевой иммунной реакции организма. При ее применении вакцины у больных с вышеупомянутыми локализациями злокачественных опухолей зарегистрировано улучшение 5-летней общей выживаемости. У больных немелкоклеточным раком легких – на 25 %, раком яичника – на 35 %. Работа подана на соискание Государственной премии Украины.

Благодаря настойчивости и решительности директора Института Щепотина И.Б. в 2011 году введен в эксплуатацию длительный (свыше 20 лет) долгострой — новый хирургический корпус, благодаря чему коечный фонд клиники НИР увеличен до 600 кроватей.

В Институте функционирует клиника онкорадиологического профиля – 56 коек, кроме того по профилю: онкологические койки для взрослых — 499, онкологические для детей — 45, радиологические — 56; консультативная поликлиника на 400 посещений в смену.

В штате института 1289 сотрудников, в том числе 119 научных работников и 167 врачей.

В клинике Института ежегодно получают медицинскую помощь свыше 16 тысяч пациентов со всех регионов Украины, а в отделении детской онкологии — свыше 950 детей.

Благодаря оптимизации работы клиники и внедрения в ее практику современных технологий и методов позволило существенно улучшить лечебно-диагностическую работу. В сравнении с 2008 г. на 43,4 % увеличилось количество госпитализаций (до 16 148 лиц). Профильность госпитализаций выросла с 89,4 % до 92,8 %. Снизилась длительность пребывания больного в стационаре — средний койко-день уменьшился на 25 % (до 13,1 койко/дня);

Консультативная поликлиника Института работает по принципу «открытых дверей» и ежегодно оказывает консультативную помощь свыше 160,3 тысячам посетителей со всех регионов Украины, количество консультируемых больных в последние годы ежегодно растет, и составило в 2013 г. — 160 тыс. 275 пациентов, что на 20 % больше в сравнении с  2008 г.

За период с 2009 г. по 2013 г. выполнено оперативных вмешательств: в поликлинике 31 тыс. 490, в стационаре –  25 тыс. 853, что суммарно составило 57 тыс. 343. За последние 5 лет количество проведенных операций увеличилось на 22 %  (около 5,5 тыс. операций на год).

Преимущественно это хирургические вмешательства на органах пищеварения и брюшной полости — 21,2 %, мочеполовых органах – 21,9 %, грудной железе – 16,3 %. Количество радикальных операций за вышеупомянутый период увеличилось в 1,5 разы, частота послеоперационных осложнений уменьшилась в 1,8 разы. Больничная летальность снизилась в 2 разы.

Как результат значительных достижений в диагностике и лечении онкологических больных, в Национальном институте рака существенно повысился показатель 5-летней выживаемости больных с такими локализациями злокачественных новообразований: ободочная кишка с 63 % до 85 %; прямая кишка с 54 % до 88 %; легкое с 15 % до 63 %; шейка матки с 62 % до 87 %; тело матки с 75 % до 85 %; яичник с 50 % до 66 %; лимфома Ходжкина с 75 % до 86 %; неходжкинские лимфомы с 50 % до 73 %.

Значительные усилия Национального института рака направлены на профилактику и раннее выявление онкологических заболеваний. В институте функционирует кабинет профилактики рака шейки матки, в котором ежегодно осуществляется около 3,5 тыс. приемов и диагностируется около 150 заболеваний шейки матки.

С 2013 года благодаря общему проекту НИР и Благотворительного фонда «Развитие Украины» функционирует мобильная женская консультация. В 2013 г. обследовано 3 тыс. 412 женщин. Выполнено: 1448 маммографий, 2208 сонографичних обследований.

Выявлено: 214 случаев предопухолевых заболеваний тела и шейки матки; 51 случай рака тела и шейки матки; 76 — опухолей яичников; 132 — миомы матки; 183 — доброкачественных опухолей грудной железы; 1510 — мастопатий; 62 — рака грудной железы.

Национальный институт рака с 2008 г. начал и продолжает международное сотрудничество с 13 зарубежными научными учреждениями, в т.ч: Международным агентством исследования рака (International Agencyfor Researchon Cancer (IARC); Кембриджским университетом (Большая Британия);  Университетом  Калифорнии  (Ирвин, США); Биомедицинским институтом университета Клемсона (США); Институтом Онкологии Южной Швейцарии (IOSI); Итальянской Исследовательской Группой по изучению Лимфом (FIL); Центром Молекулярной Иммунологии Республики Куба.

Национальный институт рака принимает участие в выполнении международных проектов и программ: совместно с МАГАТЭ в региональных проектах научно-технического сотрудничества; Международного проекта Евросоюза «Soleterre»; в Международном мультицентровому проекте «PAIN OUT International», посвященному преодолению (контролю) острой боли в медицинских учреждениях.

Налажены широкомасштабные отношения с ведущими учеными мира. С целью сотрудничества в отрасли диагностики рака, обсуждения направлений последующих возможных совместимых исследований состоялись визиты и рабочие встречи с представителями диагностической референтной лаборатории «Сdd» (США), делегацией Кавендишской лаборатории Кембриджского университета (Большая Британия).

Начиная с 2008 года, результаты научных разработок института докладывались на международных конференциях и симпозиумах. За период 2008-2013 гг. специалистами Национального института рака было сделано 425 докладов на международных научных форумах. В 2013 г. 8 научных докладов сотрудников Института получили первые места.

Благодаря усилиям коллектива НИР под руководством директора профессора Щепотина И.Б., внедрению новых концепций, разработок и технологий, современных подходов к принципам лечения онкологических больных, удалось вернуть значительно большую часть больных к активной полноценной жизни и сохранить трудовой потенциал страны.